結(jié)扎需要開刀嗎 結(jié)扎需要開刀的方式

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-04-19

結(jié)扎需要開刀嗎？結(jié)扎是屬于一種傳統(tǒng)的節(jié)育手段，在醫(yī)學(xué)上有女性結(jié)扎手法也有男性結(jié)扎手法，那么，做結(jié)扎手術(shù)要開刀嗎？結(jié)扎手術(shù)需不需要開刀呢？？

結(jié)扎需要開刀嗎?

結(jié)扎需不需要開刀取決于選擇的手術(shù)手法。

在目前結(jié)扎的方式有各種各樣的，如腹部結(jié)扎、藥物結(jié)扎、陰道結(jié)扎等等，其中腹部結(jié)扎、傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎等等都是需要進(jìn)行開刀的，而藥物結(jié)扎、陰道結(jié)扎等則是不需要開刀的。所以說，結(jié)扎需不需要開刀取決于選擇的手術(shù)手法。

結(jié)扎需要開刀的方式

傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù)

亦即用手術(shù)方式結(jié)扎，這項(xiàng)開刀傷口僅二到三公分，以外科縫線將輸卵管結(jié)扎、剪斷。好處是簡單、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進(jìn)行。術(shù)后不必住院，費(fèi)用也較低廉。手術(shù)的時機(jī)通常是自然生產(chǎn)的隔天，因?yàn)榇藭r產(chǎn)后的子宮仍未回縮，輸卵管的位置接近肚臍兩側(cè)，因此可在肚臍皮膚凹陷處進(jìn)行手術(shù)，如此術(shù)后傷口較不明顯。當(dāng)然也可在平時進(jìn)行結(jié)扎，此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內(nèi)，結(jié)扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產(chǎn)時同時結(jié)扎，也是臨床上常見的，此種手術(shù)就完全沒有增加疤痕的問題。

針頭固定小切口法

利用注射針頭刺入作浸潤麻醉，針尖指向輸精管下方的被膜，一面浸潤，一面穿透，輸精管位于針尖上時，用手指將皮膚捻緊向下推移;另一手指向上頂針頭，同時將針頭穿出對側(cè)皮膚，固定輸精管。用刀片一次縱行切開陰囊皮膚直達(dá)輸精管管腔，用輸精管小提鉤插入輸精管腔內(nèi)鉤住輸精管管壁，去除注射針，輕輕提出輸精管，然后游離結(jié)扎輸精管。

穿線法

將帶有粗絲線的中號直圓針插入麻醉針頭孔內(nèi)，隨麻醉針頭退出而將絲線置入輸精管下方，然后再將原直圓針從穿出孔刺回，但經(jīng)輸精管上方通過，從原刺入孔穿出，將粗絲線的兩端拉緊，陰囊皮膚出現(xiàn)一裂口，切開暴露于裂口內(nèi)的輸精管外膜，挑出輸精管分離結(jié)扎。

針挑法

左手拇、食兩指將輸精管單獨(dú)固定在陰囊皮下進(jìn)行局麻，以尖頭刀片直接刺到輸精管，用蚊式鉗游離輸精管后，再用注射針頭緊貼輸精管下方刺入，挑出輸精管，松開固定手指。縱行切開輸精管外膜，以另一注射針頭穿過輸精管壁，挑出分離結(jié)扎。

男性結(jié)扎術(shù)

男性結(jié)扎是一種永久的避孕方法，適合那些不想再要孩子的家庭。男性結(jié)扎原理是輸精管比較表淺，通過皮膚可將其固定。然后在陰囊兩側(cè)，血管稀疏的部位作浸潤麻醉，切開皮膚，提出并游離輸精管，在稍遠(yuǎn)離附睪處剪斷，切除約8毫米，分別結(jié)扎兩斷端，并包埋，檢查無出血，再縫合皮膚。男性結(jié)扎術(shù)簡單，有效。

結(jié)扎不需要開刀的方式

經(jīng)陰道式輸卵管結(jié)扎術(shù)

這項(xiàng)手術(shù)的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術(shù)以半身麻醉進(jìn)行，術(shù)后也不需住院。然而手術(shù)難度較高，出血、感染、并發(fā)癥的機(jī)會較多，同時也不適宜在產(chǎn)后進(jìn)行手術(shù)，因此較少人采用。

藥物結(jié)扎術(shù)

藥物絕育術(shù)不需要開刀，它是通過陰道經(jīng)宮腔在輸卵管內(nèi)注射化學(xué)性藥物，使輸卵管管腔閉塞而達(dá)到絕育目的的一種方法。由于目前使用的藥物具有腐蝕性，粘堵技術(shù)要求高，掌握不恰當(dāng)即可造成嚴(yán)重反應(yīng)，如因某種原因想再受孕幾乎沒有復(fù)通的機(jī)會，故目前尚未能推廣。