口服避孕藥對再生育有影響嗎,流產(chǎn)對女性有哪些危害
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時間:2023-05-05
口服避孕藥對再生育有影響嗎,流產(chǎn)對女性有哪些危害,事后緊急避孕
不少人結(jié)婚后常因事業(yè)、家庭及身體等因素,暫時不想懷孕,想采用方便易行、避孕效果好的口服避孕藥進(jìn)行避孕,但對口服避孕藥能否影響再生育的常識知道的很少,所以一時下不了決心。口服避孕藥對再生育的影響到底如何呢?
服甾體激素避孕藥的婦女停藥后約20%在2個月~3個月內(nèi)恢復(fù)生育能力。在停藥后2年內(nèi)有85%初產(chǎn)婦、93%的經(jīng)產(chǎn)婦受孕,而人類有1O%的自然不育率,這兩個數(shù)值大致相符;停藥后希望懷孕的總流產(chǎn)率為8%~1O%,與人類自然流產(chǎn)率相似;停藥后懷孕分娩嬰兒的失天畸形發(fā)生率與對照組相比也無明顯差異。因此,可以說,避孕藥使用后的再生育能力是正常的,沒有什么影響。但是在懷孕期間服用避孕藥使產(chǎn)生先天性畸形的可能性增加,因此在服藥期間無撤退性出血,考慮有無懷孕。如有懷孕的可能,應(yīng)立即停藥。對于暫時不想懷孕的夫婦們,口服避孕藥對再生育無影響,可大膽地使用。
人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有:術(shù)時并發(fā)癥:子宮出血在200毫升以上;人流綜合征又稱心腦綜合征,發(fā)生率12%,受術(shù)者突然出現(xiàn)心動過緩,心律失常,血壓下降,面色蒼白,大汗淋漓等一系列癥狀,嚴(yán)重者甚至發(fā)生昏厥和抽搐;子宮穿孔;漏吸,胚胎組織未能吸出,以至妊娠繼續(xù)發(fā)展。
近期并發(fā)癥:人工流產(chǎn)不全,術(shù)后陰道出血長達(dá)15天以上;術(shù)后2周內(nèi)由于致病菌的感染而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎,附件炎,盆腔炎等;宮腔積血;宮腔粘連,術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量顯著減少,有時伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血。
遠(yuǎn)期并發(fā)癥:慢性盆腔炎;月經(jīng)異常;繼發(fā)不孕;子宮內(nèi)膜異位癥。
再次妊娠時的并發(fā)癥:不孕癥;晚期流產(chǎn)偏高;早產(chǎn)偏高;圍生期死亡率偏高;產(chǎn)前、產(chǎn)后出血率增加;新生兒溶血癥增加。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的婦女。國產(chǎn)米非司酮的不全流產(chǎn)和流產(chǎn)失敗率約10%;藥物流產(chǎn)的副作用有惡心,嘔吐,頭暈和乏力等類早孕反應(yīng),下腹痛明顯增高;藥物流產(chǎn)后出血時間長,平均為半個月左右,有的長達(dá)1-2個月之久,并有潛在大出血的危險;在進(jìn)行藥物流產(chǎn)中,部分孕婦停經(jīng)在40天之內(nèi),此時臨床難以確診是宮外還是宮內(nèi)妊娠,因此有時誤診而使用藥物流產(chǎn),以后發(fā)生內(nèi)出血休克需要搶救。
藥物流產(chǎn)只能是避孕失敗的補(bǔ)救措施之一,絕不能以藥物流產(chǎn)當(dāng)作避孕措施。
哪些情況下需要采取緊急避孕?
出現(xiàn)以下任何一種情況,應(yīng)盡早采用緊急避孕方法。
1.未采取任何避孕措施的性交后;
2.避孕套破損、滑脫或用法不當(dāng);
3.宮頸帽、陰道隔膜、陰道海綿位置不當(dāng)或取出過早;
4.體外排精失敗;
5.在陰道口射精;
6.安全期計(jì)算失誤;
7.短效口服避孕藥,漏服2粒以上;
8.發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器脫落。
緊急避孕方法
一.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器法:在無任何避孕措施情況下性生活后,務(wù)必在7天內(nèi)放置帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器,若在5天之內(nèi)效果更可靠,曾有報導(dǎo)879名研究對象只有1便失敗,如果不愿長期放置待月經(jīng)來潮后可取出。
二.激素類藥物法:目前常用的激素類藥物有以下幾種。
1.米非司酮:性交后72小時內(nèi)口服一片。這種藥屬于處方藥,須上醫(yī)院門診開藥方取得,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
2.抗孕53號:性交后次晨次晨服1片,當(dāng)晚再服一片,此后每天服一片,服完10-14片。這種藥在各大藥店都可以買到。
緊急避孕藥物對身體無大影響,僅造成月經(jīng)推遲,但它的效果不如常規(guī)避孕方法。
緊急避孕應(yīng)注意哪些問題?
1.緊急避孕只能對前一次性交有補(bǔ)求作用,服藥后不能再有無保護(hù)的性交。
2.服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標(biāo)志。如果沒有月經(jīng)量樣出血應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。
3.服藥兩小時內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)盡快補(bǔ)服一次,如果兩小時以后嘔吐可以不補(bǔ)服。
4.緊急避孕只能偶然使用,不能代替常規(guī)的避孕方法。
5.如果緊急避孕失敗而懷孕,則應(yīng)該用手術(shù)或藥物的方法終止妊娠。
什么情況下不能使用緊急避孕?
1.已經(jīng)確定為妊娠;
2.一個周期內(nèi)有多次無保護(hù)措施的性生活。
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